Managementul pacientului cu hipercolesterolemie

Cât de scăzute ar trebui să fie valorile colesterolului rău (LDL-ul) pentru a ne reduce riscul de infarct de miocard sau accident vascular cerebral, sau în definitiv riscul de a ni se înfunda arterele?

Aceasta este o întrebare pentru care răspunsul trebuie bine cunoscut atât de medici, cât și de pacienți.

Ieri împreună cu Dr. Ana-Maria Vintila am avut plăcerea de a susține un seminar adresat colegilor medici, centrat pe managementul pacientului cu hipercolesterolemie, practici actuale și perspective de viitor.

Pe de o parte medicii sunt cei care trebuie să știe foarte bine care sunt țintele terapeutice personalizate pentru diversele categorii de pacienți pentru a optimiza cât mai bine tratamentul acestora, și totodată pacienții trebuie să fie bine informați de către medici pentru a cununoaște toate beneficiile, dar și riscurile tratamentelor, pentru a fi aderenți la acestea.

Și toate astea sunt valabile, pentru că zicala “One size fits all” („O mărime le acoperă pe toate”) nu se aplică pentru valorile de colesterol (ce vedem pe rezultatele de la laborator nu se aplică pentru toți), deoarece în funcție de terenul genetic, vârstă, gen, valorile tensiunii arteriale, statutul de fumător, nivelul de stres și chiar și zona din Europa în care trăim, riscul nostru de boală cardiovasculară este variabil.

De aceea nivelul valorilor optime de colesterol trebuie să fie evaluat pentru fiecare persoană în parte în funcție de riscul cardiovascular al acesteia.

Este foarte important să aveți în vedere că valorile de colesterol rău (LDL) crescute reprezintă un marker de risc cardiovascular și din păcate, cu cât expunerea la valori crescute este mai îndelungată, cu atât și riscul de evenimente cardiovasculare este mai mare.

Cu cât intervenția este făcută mai prompt și mai timpuriu, cu atât riscul de a avea un eveniment cardiovascular acut este diminuat – cercetarile medicale arată că pentru fiecare reducere de aproximativ 40 mg/dl din valorile colesterolului rău riscul relativ de evenimente cardiovasculare de tipul infarctului de miocard se reduce cu 22%, și cu cât intervenția este mai susținută, cu atât riscul se diminuează și mai mult.

Prin urmare, ca să fie pe întelesul tuturor mai sus mă refer la faptul că astfel se obțin mai mulți ani din viață fără dizabilitate, pentru că în final cred că asta ne dorim cu toții.

Cum scădem colesterolul rău:

– Linia numărul 1 de tratament e reprezentată de adoptarea unui stil de viață sănătos, cu multă mișcare, cu o alimentație fără multe grăsimi de origine animală și menținerea unei greutăți normale. Pentru fiecare reducere de 10 kg în greutate se obține o reducere de aproximativ 8mg în valorile absolute ale colesterolului rău (LDL).

– Linia numărul 2 reprezintă medicația hipolipemiantă care trebuie personalizată de către medicul cardiolog în funcție de țintele vizate pentru fiecare persoană în parte.

În concluzie dacă aveți peste 40 de ani (și această cifră nu e limitativă ci doar orientativă ) și vreți să preveniți probleme majore de sănătate, ar fi important să vă cunoașteți riscul cardiovascular (cel mai bine în urma unui consult la medic).

Programări Cardiologie Dr. Heart:

Online: https://www.nutriscience.ro/programeaza-te/

Telefon: 021 569 5487 / +40 (732) 912 135

Din grijă pentru inima ta!

Medic cardiolog Dr. Ștefan Busnatu