Prolapsul de valvă mitrală
Prolapsul de valvă mitrală este o afecțiune în care una sau ambele foițe(cuspe) ale valvei mitrale, nu se închid normal. Atunci când valvele cardiace funcționează normal, ele mențin circulația sângelui într-o singură direcție. Valva mitrală competentă menține direcția fluxului de sânge dinspre ventriculul stâng spre artera aortă. Când cuspele valvei mitrale nu se închid corect, sângele poate curge înapoi, în direcția greșită.
Fenomenul prin care sângele curge înapoi de la ventriculul stâng la atriul stâng este cunoscut sub denumirea de „regurgitare mitrală”.
Ce cauzează prolapsul de valvă mitrală?
Prolapsul de valvă mitrală poate apărea în context genetic, fiind un defect cardiac destul de comun, care afectează aproximativ 2% din populație. Apare aproximativ de două ori mai frecvent la fete decât băieți. De altfel, poate să apară în urma deteriorării în timp a valvei, sau ca urmare a unor alte afecțiuni medicale.
Care sunt simptomele prolapsului valvei mitrale?
Mulți oameni cu prolaps de valvă mitrală nu au simptome. Medicul cardiolog poate descoperi dacă există această afecțiune prin intermediul consultului medical, va auzi un „click” sau un suflu cardiac, atunci când ascultă inima cu un stetoscop.
Unii oameni cu prolaps de valvă mitrală au simptome cum ar fi dureri în piept, simt ca inima lor bate repede sau lent, au senzație de leșin, sau de amețeală. Chiar dacă aceste simptome apar uneori la persoanele cu prolaps de valvă mitrală, acestea ar putea să nu fie cauzate de această afecțiune.
Prolapsul valvei mitrale poate conduce uneori la probleme serioase, care pot include:
- Regurgitarea mitrală – de obicei, aceasta nu cauzează simptome, până nu este severă.
- Endocardita – apare atunci când o infecție se cantonează pe valva cardiacă. Aceasta poate provoca febră și senzație de oboseală.
- Probleme de ritm cardiac – acestea fac ca oamenii să simtă că inima lor bate repede sau lent. Rareori o problemă de ritm cardiac poate provoca moartea subită, atunci când inima încetează brusc să bată.
Diagnosticul prolapsului de valvă mitrală
Testul folosit cel mai adesea pentru a diagnostica prolapsul de valvă mitrală este ecocardiografia. Acestă investigație folosește ultrasunete pentru a crea o imagine a inimii în timp ce bate. Acesta arată dimensiunea camerelor cardiace, cât de bine pompează sângele și cât de bine funcționează valvele inimii.
Tratamentul prolapsului de valvă mitrală
Tratamentul depinde de cât de sever este prolapsul de valvă mitrală și dacă provoacă probleme.
- persoanele cu prolaps de valvă mitrală ușoară și regurgitare mitrală ușoară ar putea să nu necesite tratament, dar necesită control medical periodic, pentru urmărirea evoluției.
- persoanele cu regurgitare mitrală severă ar putea avea nevoie de intervenție chirurgicală prin care medicul cardiolog va repara sau va înlocui valva mitrală. Cei care nu pot suferi intervenții chirurgicale pot fi supuși unei proceduri de reducere a regurgitării, prin proceduri intervenționale prin care medicul cardiolog introduce un tub numit cateter printr-un vas de sânge de la mână sau picior, îl avansează până în inimă la nivelul valveu și prinde cu un fel de clips cuspele valvei.
Alte tratamente pot include:
- Medicamente care scad tensiunea arterială
- Medicamente care tratează problemele de ritm cardiac
- Medicamente care ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge, care ar putea fi utilizate dacă există și o problemă de ritm cardiac numită „fibrilație atrială”.
Medic cardiolog Dr. Ștefan Busnatu
Image credit: Servier Medical Art, CC BY 2.0